多嚢胞性卵症候群

男性に知ってほしい多嚢胞性卵症候群(PCOS)ってなに?

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多嚢胞性卵巣症候群って聞いたことありますか?

 

男性の場合、初めて耳にする人が多いのではないでしょうか。

 

こんばんは、ぶぅちゃんことぶぅ子の夫です。

 

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS:polycystic ovarian syndrome)とは、若い女性の排卵障害では多くみられる疾患で、卵胞が発育するのに時間がかかってなかなか排卵しない疾患です。

 

若い世代では10人に1人はこの疾患だと言われています。

 

排卵されないことにより子宮体癌のリスクが高まるとも言われています。

 

排卵障害のことだから男性は関係ないのではなく、大切な家族を迎えるにあたって夫婦で、そしてこれから結婚する人に是非知ってほしい、一緒に考えてほしいと思い記事にしました。

 

今は不妊というのは世の中で当たり前のように聞かれるようになりました。

男女が愛し合えば自然に子供が生まれる。

 

しかしPCOSの場合、排卵しないため妊娠しません

 

妊娠を望んでいない家族の場合には妊娠しないことがよいと感じるかもしれませんが、やはり女性の毎月のリズムで起こるべき排卵がされないということは女性の体に負担がかかります。

 

ですので万が一妊娠を望んでいない場合にも、しっかりと治療は行うべきだと僕は考えます。

 

PCOSの症状とは?

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多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の症状は繰り返しになりますが、卵胞が成長するのに時間がかかって排卵されづらい、もしくは排卵しない疾患です。

 

PCOSは病気と捉えるのではなく一連の病的な状態にあるととらえたほうが的確です。
自覚症状として以下のような症状が現れます。

 

  1. 月経異常
  2. ニキビが多い、毛深くなる
  3. 肥満
  4. 不妊

 

超音波で卵巣を見た場合、未成熟の卵胞が一列に並んで見えたり、治療中は卵胞が一気に育つため、蜂の巣みたいにぼこぼこと穴があいているように見えるのが特徴です。

 

それではもう少し各症状について詳しくみていってみましょう。

 

1.月経異常(全体の92.1%)

排卵が起きない、または起こりにくいことによる月経不順や無月経

第1度無月経が42.8%と最も多いんですね。
第1度無月経とは女性ホルモンのうちエストロゲンの基礎分泌は保たれていて、プロゲステロンの分泌のみが障害されて起きる無月経の状態をさします。

 

プロゲステロンが分泌されないので基礎体温もあがらず、子宮内膜も受精卵を着床できるような準備が整わないんです。

 

続いて月経周期が長くなる(月経周期39日以上)が35.4%
そして無排卵周期症が19.4%となっています。

 

無排卵周期症とは月経のような出血はありますが、排卵を伴っていない状態をさします。

 

2.ニキビが多い、毛深くなるなどの男性化徴候

多毛、ニキビ、声が低くなる、陰核肥大などの男性化の徴候が現れたりします。
欧米と比べるとその出現頻度は低いため日本では男性化徴候を重視しない傾向にあります。

 

3.肥満(全体の20.2%)

肥満に伴う体脂肪に男性ホルモンやエストロゲンが蓄えられます。

 

その結果、ホルモン分泌を司る視床下部や下垂体に過剰に働きかけを行いホルモンの異常分泌を引き起こします。

 

また肥満の人は血中のインスリン濃度が高い値を示しやすくインスリン抵抗性の関与によって、排卵機能が低下すると考えられています。

 

4.不妊

PCOSは主に排卵障害による不妊となります。

 

PCOSでは排卵すれば妊娠は決して難しくないと言われています。
難しいのは後述しますが投薬による治療の場合、多胎妊娠になる可能性が高く、三つ子、四つ子になる可能性もあり場合によっては妊娠しても諦めなくてはならないという辛い現実もあります。

 

不妊治療をしていく上ではOHSS(卵巣過剰刺激症候群)に注意しながら、治療を行っていくことになります。

 

PCOSの原因は?

正直なところはっきりとPCOSの原因は特定されているわけではありません
しかし今のところは内分泌異常、あるいは糖代謝の異常が原因として考えられています。

 

  • 内分泌異常

脳下垂体から黄体化ホルモン(LH)と卵胞刺激ホルモン(FSH)が卵巣にはらたき、卵胞の発育を促します。

しかしPCOSの場合黄体化ホルモンの分泌が通常より増えるため卵胞刺激ホルモンとのバランスに乱れが生じます。

その結果、卵胞がうまく発育できないという結果になります。

また排卵が起こらないと、排卵をさせようとさらに黄体化ホルモンが分泌されるためますますバランスが乱れ悪循環になります。

  • 糖代謝異常

近年の研究でインシュリンとPCOSは関係性があると考えられるようになってきています。

PCOSの影響によりインシュリン分泌のメカニズムに影響を与える細胞が生成され、その結果インシュリンが増加するためそれに伴い、男性ホルモンの分泌にもつながっている可能性が指摘されています。

現代医学でも原因がはっきりとしていないため不安のある方はまずは病院でしっかりと検査を受けて診断を仰ぐということがいいと思います。

 

PCOSの診断は?

PCOSの診断は血液中のホルモン検査や、卵巣の超音波検査で診断します。

 

ホルモン検査では黄体ホルモンが卵胞刺激ホルモンより多いという特徴があります。

 

■正常

卵胞刺激ホルモン > 黄体化ホルモン

■PCOS

黄体化ホルモン > 卵胞刺激ホルモン

 

 

超音波検査では普通より多い卵胞が見られることが多く、ネックレスのように一列に並んで見えることもあります。

 

PCOSの治療は?

PCOSの場合、排卵障害で不妊になる可能性が高くなるため妊娠を希望する場合には排卵誘発剤をを利用します。

 

通常用いられるのは排卵誘発剤クロミフェン・クロミッドというものでこれを2~6日間服用し排卵を待ちます。

 

我が家の場合、これでは効果が出なかったためhMg-hCC療法というものを行いました。

 

■hMg・・・卵胞を成熟させるための薬
■hCG・・・hMgで成熟させた卵胞を排卵させるための薬

 

薬で卵胞を育てるって聞くと正直、副作用とかないのか?赤ちゃんへのリスクはないのかとか考えますが、クロミフェンやhMg-hCGでも奇形などはなく、報告もないというのが現状です。
(参考:三軒茶屋ウィメンズクリニック)

 

この写真は実際の治療中の写真です。

OHSSの状態

蜂の巣みたいになっているのがわかるかと思いますが、卵胞が一気に成長している状態で、これが悪化すると入院や最悪の場合、死にいたるというものになります。

 

PCOS治療に副作用はないのか?

副作用はあります

 

卵巣過剰刺激症候群(OHSS)といって排卵誘発の際に卵巣が過剰に刺激されることによって起こるものです。

 

卵巣が過剰に刺激されることによって卵巣がはれあがり、腹水や場合によっては胸水がたまり、入院や最悪の場合死に至ることもあります。

 

僕の妻も一度この症状が発生したことがあります。
この症状の厄介なところは対処が『ひたすら耐えるのみ』ということです。

 

薬でどうにかなるとかそういったことはなく、様子を見ながらひたすら痛みが引くまで耐える。

 

しかもOHSSが起きるかどうかは投薬してみないとわからないというリスクもあります。

 

また僕が一番辛い副作用だと感じることは、多胎妊娠です。

 

多胎でも出産までいけるのであればよいのですが、多胎すぎて妊娠を諦めざるを得ない場面に直面した時です。
これはすなわち命を選択するということになります。

 

 

まだ卵の段階かもしれませんが、命には変わりありません。
それを私達の判断で奪い取ってしまうこともあるというのが正直辛いと感じてます。

 

さいごに・・・

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妻は10年以上PCOSに苦しんでいます。

 

しかし幸いなことに自然妊娠で第1子を授かることができました。
重度のPCOSだったのにもかかわらず自然妊娠できたということは少なからずこのサイトを見てくれたあなたにも希望を持ってもらえると思います。

 

 

初めての診断は聞いたことのない診断名でびっくりするし、悲しくなって泣いてしまうかもしれません。
でも僕は思うんです。

 

あなたがもし妊娠したいとおもってPCOSについて調べているのであれば、楽しんでほしい。

 

確かに治療はお金も時間も、いつまでかかるのかもわかりません。
でもあなたが将来子供を授かって生まれてきた子供に、

 

 

「いやー大変だった」

 

と伝えるのではなく、

 

 

「大変だったけど、あなたに会いたかったからお父さんと楽しみながら頑張ったんだよ

 

 

って伝えてほしいと思います。
これから先、きっと治療で不安になることも悲しいこともあるのではないかと思っています。
1回の治療で結果が出る人もいればもう何年も続けても結果が出ないで生理が来てしまう度に悲しい思いになる人もいます。

 

 

でも、諦めちゃだめなんです。
あなたが「無理かもしれない・・・」って思った瞬間、体も無理な方に傾いていってしまうんです。

 

不安な気持ちに負けないでほしい!
何か思うところがあればコメントや連絡をいただければと思います。

 

 

あなたは一人ではありません。
このサイトが少しでもあなたの不妊治療にお役に立てれば幸いです。

 

焦らず、一歩一歩確実に歩みを進めて行きましょう!
歩みを止めないことが成功への道だと思います。

 

 

長くなりましたが最後までお読みいただきありがとうございました!

POSTED COMMENT

  1. まゆ より:

    はじめまして。
    30歳夫婦・結婚3年目のまゆと申します。PCOSです。顕微授精2回しても妊娠できず1年病院を休み体質改善等をしながら過ごし、昨日再びクリニックの門を叩きました。
    エコーでは変わらず小さい卵胞ばかり…不正出血…無排卵…と初日からガツンと落ち込んでました。
    女性が自然に起こることが私はできてなくて…虚しい気持ちでいっぱいです。
    夫婦仲良く笑顔でいなきゃ赤ちゃんもきてくれないと思っているもののだめですね、すぐ落ち込んじゃうので。
    でも、ブログを拝見してグッと胸にくるものがありコメントさせて頂きました。
    もちろん落ち込むこともあるけど、私も大好きな旦那さんとの赤ちゃんをこの手で抱くまで前を向いて進んでいきます!
    考え方ひとつで見える世界も変わりますもんね♪

    長文失礼いたしましたm(__)m

    • ぶぅ子 より:
    • はじめまして!コメントありがとうございます(^^)
      お休みされててまた再開したんですね。
      私も、頑張ろうって思っては病院に行って落ち込み…を何度も繰り返しています>< 結果がでるまでずっとそれの繰り返しなのかもですね。。 でも、この治療によって、夫婦でたくさん思っていることを話せるようになったし、家族のありがたみも他の人より感じられるようになったのかなって思ってます♪ ほんと、そうですよね、考え方ひとつで見える世界が変わりますよね! 何だか元気を頂いちゃいました(^^) お互いの未来が笑顔でいっぱいでありますようにっ(*^^*)

  • みほ より:

    はじめまして。32歳で重度のPCOSですごく悩んでいます。未婚で彼氏もいない状況ですが、思春期の頃から体毛が異常に濃くなったり、筋肉質だったりしていました。
    生理不順でしたが、30歳になるまで病名が分からず、ようやくPCOSということが分かりました。今はプレマリンやディファストンという薬でカフマン療法を行っています。乳房が全く無く、口周りに髭が生えてきたり、体型が年々男っぽくなっていることをコンプレックスに感じてしまい、自信がもてなくなり落ち込む事が多々あります。薬を飲んでいますが、あまり改善されていません…
    でも、ブログを読んで希望を捨ててはいけないと感じました。コンプレックスや弱い自分の心に負けず、内面を磨いていきたいと思います。私もぶぅ子さんみたいに結婚して自分の子供がほしいです‼︎

    • ぶぅ子 より:

      こんにちは(*^^*)
      コメント頂きありがとうございました!切迫早産で入院してて、返信遅くなりごめんなさい(>_< ) PCOSって本当に女性の敵ですよね…生理不順や不妊、多毛などの男性化だったりと。。 症状も治療も人それぞれみたいですが、ストレスも多いし…それでいて原因ははっきりしていないなんて、本当にうんざりですよね。 自信がもてなくなるということ、よくわかります。私も20歳のときに妊娠が厳しいかもと言われたことすごくショックで、ずっと女性として失格なのでは…という気持ちがつきまとっていました。 私の場合は、そんな私を受け止めてくれる主人と出会って、自分のことをもっと大切にしないといけないと考えるようになりました。 現在はカフマン療法をされているということで、少しでも症状が改善されるといいですね(>_<)また、良い先生にめぐり合えるといいですね(^^) 治療の段階ごとに適した先生に出会えることって大切だなと思います。 独身時代に妊娠のためではなく自分の体質改善のために通っていた先生は、そのときの自分にはとても良かったけど、その後妊娠希望で同じ先生のところに通いましたが、のんびり治療の先生だったので1年近くもったいない時間を過ごしてしまった、という経験もあります(^_^;) 不安になったり落ち込んだときはやっぱり吐き出すのが一番かなと思います。PCOSは本当にストレスたまりますが、お互い負けずに打ち勝っていきたいですね!また何かあったら是非コメントください!私も勝手に元気もらってます(^^)

      • みほ より:

        ぶぅ子さん

        お返事ありがとうございます!本当に辛いですが、私もぶぅ子さんみたいに私の全部を受けとめて愛してくれる人に出逢えるようにがんばります。
        心が折れそうに辛いな〜と思うこともありますが、私と同じく何かに悩んでいる人や苦しんでいる人の気持ちが少しは分かるようになって、以前よりは人として成長しているのかもしれないと思います。
        切迫早産とのこと、あまりご無理なさらずゆっくり休まれてくださいね。そして、新たないのちのご誕生まことにおめでとうございます‼︎新しい生命が誕生する尊さもこの病気のおかげで人一倍理解できるようになりました。
        ぶぅ子さんとかわいい赤ちゃん、ご家族がいつまでも幸せでありますように!

  • あまちゃ より:

    初めまして。重度のPCOSです。
    今回、始めた体外に挑戦し判定の結果、陰性でした。今まで頑張ってきた気持ちや辛かった思いが一気に溢れ出し、毎日毎日泣いています。人はこんなにも涙が出るものなんだと思うくらい泣いています。次のよう周期にまた挑戦する予定ですが、気持ちがついていきません。
    主人に申し訳がなく、主人の幸せを考えたら離婚してあげないといけないかなと考えてしまいます。でも私は、ずっと一緒にいたいので、どうしたらいいかわかりません。私には子供ができないんじゃないかと考えちゃいます。
    夫婦で楽しむというのを読んで、私も楽しめるようになれるくらい強くなりたいと思いました。でも、どうしたらいあのか分かりません。最悪なことすら考えてしまいます。

    • ぶぅ子 より:

      はじめまして!
      コメントありがとうございます。
      体外に挑戦中とのこと。心身ともに疲れも出ると思います(>_<)休めるときはとことんゆっくりしてくださいね。 私もまったく同じでした。体外に進む前、タイミングとクロミッドを2年ほど続けていましたが、まったく結果が出ずどんどんマイナスなこと考えてしまっていました。体外に進んでからも薬の副作用や結果への不安、膨れ上がる治療費で常に情緒不安だったと思います(^^; たくさん悩んでたくさん泣いて…私はそんなときは主人の前でとにかく泣きました。申し訳ないっていう思いもあれば、何で私ばっかりつらい思いしないといけないんだって言う八つ当たりの思い、ぐちゃぐちゃでしたが、全部ぶつけていました。 でも、ブログに書きましたが、主人から、新しい家族が増えるんだから楽しくやろう、というよなことを言われ、気持ちが前向きになりました。 申し訳ないっていう思いでいっぱいだったけど、やっぱりそれだけだと主人もまだ見ぬ赤ちゃんもかわいそうですよね。 それと同じくらい感謝の気持ちを持って、少しでも楽しく思えるように心がけています。不妊治療とか関係なく、夫婦にとって、「ごめんなさい」じゃなくて「ありがとう」の方が嬉しいのかなって。 頑張ってくれてありがとうっていつも主人が言ってくるので、私は支えてくれてありがとうって思うようにしています。本当はちゃんと言葉にして伝えるのがいいですけど、それはなかなか出来ず(^^;笑 不妊治療を通して嫌な面もたくさん見せてきましたが、家族の絆レベルはいくつも上がったと思っています。 どんな結果でも、この不妊治療が私たち家族に必要な"イベント"といいますか通過点なのかなと。 頑張りすぎず、少しでも笑顔溢れる日々になるといいですね(*^^*) 寒くなってきましたし、暖かくお過ごしください。

  • じー より:

    初めまして。先日PCOSと診断された30歳です。

    以前から5年ほどピルを飲んでおり、結婚して妊娠希望のためピルをやめたいと先生に相談したところ、また以前のPCOSに戻ってしまっていると改めて診断を受けたました。

    ピルを飲んでいる間は当たり前のように毎月生理もあったし、一年に一回の検診でも特に異常なしと言われていたので油断してました。

    いざ、子供が欲しいと思い行った病院で、先生から
    あー、こりゃダメだ。排卵してない。不妊だね。
    と、ズバッと言われて今ショックから抜け出せないところです。

    血液検査の結果もまだですが、おそらく無排卵だと。

    不妊治療という言葉を受け止められていません。
    これからどんな治療があるか、
    やってもダメだったらどうしよう。
    と言葉にならない不安が押し寄せてきて涙がでます。

    主人や親に申し訳なくて。もうそれが一番大きくて。

    今はピルをやめた後の生理を待っている状態ですがまだきそうにありません。余計落ち込みます。

    思わずこちらのブログにすがるような気持ちで書き込んでしまいました。

    頑張っているぶぅ子さんやみなさんのコメントをみたら1人じゃないと少し元気がでました。
    また書き込ませてください!

  • つぐみ より:

    はじめまして。
    今更昔の記事にコメントもどうかと思ったのですが、どうしても書きたくて…
    20歳の新米看護師です。産婦人科の外来で働いています。
    産科がとにかく好きで希望を持って就職した四月に月経不順を感じ、PCOの診断を受けました
    とてもショックでした。
    結婚を考えている恋人がいます。彼には前妻子がいて、その時点で不妊症の私は負けた気がして。子どもが好きでいつか欲しいと言われ私も彼の子供が産みたいと思ってた矢先の出来事で、苦しんでいました。
    彼は理解があり一緒に治療して行きたいし子供がいなくても幸せだと言ってくれていますがそれでも気が滅入ってしまっていました。
    今日職場でエコーをしてもらい、はじめて自分のネックレスサインを見ました。受け入れてるつもりでしたが涙が止まりませんでした。
    知識があるだけ辛い部分も沢山ありますが、この記事を見て元気が出ました。
    職場には実績のある不妊外来もあるので、周りの人たちに頼りながら彼と頑張りたいと思いました。ありがとうございます。長々とすみません。

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